Name und Vorname

     	
Adresse, PLZ und Ort des Hauptwohnsitzes

ANTRAG AUF FÖRDERUNG „KÜNSTLICHE BESAMUNG“

An das
Marktgemeindeamt Gaspoltshofen
Hauptstraße 53
4673 Gaspoltshofen

Ich/Wir beantrage(n) für die künstliche Erstbesamung eines Rindes einen Kostenzuschuss gemäß den geltenden Richtlinien.

Ich/Wir ersuche(n) um Überweisung der Förderung auf folgendes Konto:

Nr.:     	bei Bank:     

		
Datum, Unterschrift

Richtlinien:
Lt. Gemeinderatsbeschluss vom 30.11.1993
Förderungshöhe je nach gültigem Gemeinderatsbeschluss

Zuständige Abteilung: Finanzabteilung der Gemeinde